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【政协委员话民生】小病不出村,体检发补助

来源: 星沙时报  时间: 2017-09-25

  长沙县政协委员建议,落实基本公共卫生服务均等化服务,确保群众就近享受优质服务

  星沙时报记者 陈妙琼

  (长沙县重视对基层医疗机构的建设,图为提质改造后的开慧镇卫生院。开慧镇政府按15元/人标准,为前往开慧镇卫生院体检的老年人进行补助。 章帝 摄)

  大医院人满为患、基层卫生服务机构门可罗雀,如何增强基层医疗服务能力,让群众在“家门口”就能放心看病,成为市民广为关注的问题。

  日前,由长沙县政协委员陈美玲、熊艳红提出的《落实基本公共卫生服务均等化服务,确保群众就近享受优质服务》提案已被立为重点提案,交由长沙县卫生和计划生育局办理。

 

  现象

  2009年国务院出台新医改方案,提出促进基本公共卫生服务逐步均等化,逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。长沙县历年来高度重视基本公共卫生服务项目,但是在落实过程中也遇到了一些难题。

  “比如说,老人体检及保健难以落实,农村条件有限,大量劳动力和青壮年外出打工,家中多为老弱病残幼,让老人到指定地点体检存在一定困难。”长沙县政协委员熊艳红说,“另外,村民对基本公共卫生服务认识有偏差,上门建档和随访主动配合存在一定难度。”

  在各个镇街,尽管乡村医生配合乡镇卫生院医生下村对65岁以上的老人、高血压和糖尿病病人进行每年一次的健康体检服务,反复多次,但仍然有极少数对象因为种种原因没有享受国家和政府的关怀,也制约了村卫生室各项工作的开展。

 

  委员建议

  长沙县政协委员、长龙街道委员小组 陈美玲

  长沙县政协委员、机关委员三组 熊艳红

  加强培训,提高乡村医生医疗技术。公共卫生服务工作与医疗服务工作同步发展,解决群众看小病难的问题,真正做到患者小病不出村,就能得到及时的医治。

  政府要加强对体检工作的重视、支持和配合,组织大型活动,要求所有的乡村医生和街道卫计专干、村干部同时参加,政府部门与医院方面要分工明确。

  加大投入,适当给予误工补助。政府可给予每位前来参加体检的人员一定金额的误工费,以此提高他们的积极性。可以先在一个镇街试点。

  适当加大考核力度。建议基层公共卫生服务工作列入到地方政府年度绩效考核。

 

  部门回应

  加强乡村医生培训,注重公共卫生服务和医疗服务协同发展。长沙县卫生和计划生育局已要求乡镇卫生院召集乡村医生每月开展一次例会和培训,例会上卫生院对近期工作部署安排,并对村医开展业务知识培训。

  积极争取政府对基本公共卫生服务工作的支持。2017年,长沙县卫生和计划生育局对镇街计划生育考核指标中,明确要求镇街参与国家基本公共卫生服务(包括老年人体检)、重大传染病防治、妇幼健康服务工作,做好工作的组织、宣传、发动和协调等工作,对镇街和卫生院工作进行了较明确的分工。

  加大投入。长沙县卫生和计划生育局负责对县域范围内户籍人口和常住人口,免费提供12大项46小项国家基本公共卫生服务项目,部分镇街对体检对象安排了补助经费。

  加大考核力度。2017年,长沙县卫生和计划生育局将基本公共卫生服务工作、妇幼健康工作和慢性病综合防控工作纳入计划生育对镇街政府考核内容,100分中占27分,加大了工作考核力度。

 

  目前成效

  长沙县2015年启动村卫生室村医专业化本土培养工作,现已培养100余人,2018年将有50名经过专业化培养的村医进入村卫生室工作,之后还有经过培训的村医进入村卫生室工作。

  基层医疗卫生机构将体检结果及时反馈给体检对象,并予以针对性健康指导,或规范治疗等处理。目前,乡村医生协助将体检结果送至体检群众中。

  部分镇街已对体检对象安排了补助经费(如开慧镇政府按15元/人标准用于老年人体检对象的补助,安沙镇安排经费用于基本公共卫生服务工作),乡镇卫生院也为服务对象提供了免费早餐等服务。

  根据县级计划生育半年度考核,发现镇街已转变观念,公共卫生服务工作的组织、宣传、发动,公卫工作力度已大幅提高。

 

  他山之石

  浙江省嘉兴市海盐县作为基本公共卫生服务均等化改革试点县,强化推进基本公共卫生服务工作的医防能力供给,通过率先探索基层医疗卫生机构财政补偿机制改革试点,促进政府购买服务补偿,提高基层医疗机构服务能力;率先开展基本公共卫生服务均等化改革试点,实施城乡医疗卫生机构标准化建设、城乡居民同享基本医疗服务、城乡居民同享健康保障“三大工程”提升项目,提升基本公共卫生服务管理能力、服务能力、服务质量和服务水平。

  同时,海盐县率先探索创新基本公共卫生服务模式,以投入全科医生移动工作站为抓手,实现责任医生签约服务现代化目标,完成全科医师移动诊疗和随访管理系统的建设,全县基层医疗卫生机构100%配备移动终端设备,率先创新了基本医疗服务和基本公共卫生服务结合模式,实现了诊疗、健康管理、体检、健康教育等功能的有机整合。

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